羊城晚报讯 记者张华、通讯员粤卫信报道:10月29日是“全国脑卒中日”。为在全省建立“一站式卒中急救网络”,广东省卫生健康委于2019年启动了“广东省卒中急救地图”建设工作,至今全省156家具备卒中急救能力的医院被纳入卒中急救地图2.0版,患者在急救时间窗内(发病后4.5小时内接受静脉溶栓治疗)可就近选择救治医院,将最大限度地赢得黄金抢救时间。

  卒中中心21个地市全覆盖

  2022年,中国科学院王陇德教授和他的研究小组在《柳叶刀》上公布了一项研究成果:2013-2019年,中国40岁以上人群脑卒中发生率增加13.2%,总体表现为男性高、女性低的特征。

  及时发现脑卒中高危因素,并及时预防脑卒中发生,是筛查的主要目的。近年来,广东省持续推进脑卒中早期识别和干预工作,积极构建由卫生健康行政部门、基地医院、疾控机构和基层医疗机构共同组成的涵盖“预防、筛查、治疗、管理、康复”全过程的脑卒中防治体系,积极探索一套全生命周期的管理模式,取得较好社会效应。

  据统计,目前全省已实现卒中中心21个地市全覆盖,其中防治中心70家、高级卒中中心59家、综合防治卒中中心22家、高级卒中建设单位1家。

  自2011年开始,广东省持续开展脑卒中高危人群早期筛查和综合干预项目,筛查和干预人群累计达39.5万人。目前,南方医科大学南方医院、深圳市第二人民医院、中山市人民医院、珠海市人民医院、湛江市中心人民医院、清远市人民医院、粤北人民医院、汕头市人民医院、梅州市人民医院等9家基地医院开展脑卒中高危人群筛查和干预项目,比如开展院外40岁以上人群脑卒中的筛查,并根据高血压、高血脂、家族史等筛查结果将人群分为高危、中危、低危三级进行分级干预:对低危人群进行健康教育指导,对中高危和确诊脑卒中人群建立跟踪随访队列,开展脑卒中综合防治和长期规范化随访管理。

  下一步:试点“三高共管”

  一旦发生卒中,去哪家医院救治?卒中急救地图是集预防、治疗、康复于一体的卒中救治体系,包括对公众卒中防治知识的普及、院前急救、院内绿色通道等一站式卒中急救网络。省卫生健康委于2019年启动了“广东省卒中急救地图”建设工作,并陆续于2020年11月底、2022年11月底发布了两版卒中急救地图。

  截至目前,全省156家具备卒中急救能力的医院被纳入广东省卒中急救地图2.0版,形成了覆盖全省的脑血管病快速救治地图网络。

  据悉,2022年,全省在所有慢性病综合防控示范区均开展心脑血管事件监测,增至38个国家监测点。2023年3月,广东省全民健康信息综合管理平台“心脑血管事件监测系统”完成开发与试点并在全省上线使用,目前报卡数量和质量均居全国前列,为全省脑卒中防控工作提供科学依据。

  省卫生健康委相关负责人表示,下一步还将持续推进全省脑卒中防治体系建设,针对脑卒中三大高危因素(高血压、高血糖、高血脂),推动“三高共管”试点工作,不断探索有效防治的经验做法,提升脑卒中防治水平。

  延伸阅读

  牢记识别口诀 避免“卒”不及防

  脑卒中又称“中风”,是一种急性脑血管疾病,具有发病率高、死亡率高、致残率高等特点。10月29日是世界卒中日,专家表示,预防脑卒中发生,一定要保持合理饮食、适当运动、戒烟限酒、心态平衡四大“健康基石”,同时要能准确识别脑卒中的征兆,积极应对,避免“卒”不及防。

  北京天坛医院神经病学中心副主任医师王晶介绍,脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中是由于各种原因导致脑动脉血流中断,局部脑组织缺氧、缺血性坏死而出现相应的神经功能缺损的脑血管疾病。常见的病因有动脉粥样硬化、心源性脑梗死以及长期高血压引起的小动脉闭塞。出血性脑卒中与缺血性脑卒中相对应,患者常伴有头疼、恶心、颅压增高等情况。

  中国卒中学会会长、北京天坛医院院长王拥军说,公众应熟记脑卒中早期症状识别口诀“be fast”,当患者出现难平衡(balance)、看不清(eyes)、脸不正(face)、臂不平(arms)、语不灵(speech)等症状时,家属或目击者需警醒,赶快拨打120急救电话(time),送至最近的卒中救治中心进行治疗。“每早1分钟开始溶栓,就可以挽救患者约190万个脑细胞,其获益也就越大。”

  专家表示,需要注意的是,脑卒中绝非老年人专属,中青年时期如果不注意预防,同样会发生。近年来,脑血管病发病有逐年年轻化的趋势,发病年龄越来越小,部分年轻人不良的生活习惯,如熬夜、抽烟、喝酒、过度劳累、肥胖等都会使脑卒中的危险隐患增加。因此,中青年万不可掉以轻心。